O Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia - Iris Rezende Machado (HMAP), unidade da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), construída e mantida pela prefeitura e gerida pelo Einstein, implantou um modelo – denominado Day Clinic – que transformou a rotina das cirurgias eletivas e reduziu em 56,25% o tempo de permanência na unidade. Em nove meses, mais de 200 pacientes foram operados dentro do novo fluxo, e o tempo médio de permanência hospitalar caiu de 1,6 dias para 0,7 dia.

Para o diretor médico do HMAP, Pedro Vieira, o resultado reforça a eficiência do modelo de gestão do Einstein, que alia a adoção de protocolos clínicos baseados em evidências à otimização de recursos, priorizando sempre a qualidade, segurança e experiência do paciente. “Esse projeto mostra que é possível inovar na rede pública e entregar mais valor à população”, conclui.

A iniciativa mantém todos os critérios de segurança e qualidade assistencial, sem pular etapas dos fluxos clínicos. A proposta consiste em internar um perfil específico de pacientes no mesmo dia da cirurgia, promovendo a alta hospitalar ao final do dia.

Antes, o paciente era admitido às 20h do dia anterior, permanecendo em leito até o início do procedimento, por volta das 7h30. Agora, ele chega ao hospital por volta das 5h da manhã e uma hora depois já é encaminhado ao centro cirúrgico. Após o procedimento e a recuperação, recebe alta no mesmo dia.

O novo fluxo é voltado a pacientes jovens, entre 14 e 40 anos, sem comorbidades ou com doenças crônicas controladas, que são submetidos a cirurgias de pequeno e médio porte. O coordenador do departamento de cirurgia do HMAP e responsável pelo projeto, Leandro Machado, comemora os resultados expressivos. “Além da otimização do giro dos leitos, não houve registro de aumento de complicações ou reinternações precoces. Os indicadores permanecem estáveis desde o início da implantação, em melhora progressiva, atendendo as expectativas do projeto”, destaca.

Leandro completa: “esse modelo pode inspirar outras instituições de saúde e beneficiar ainda mais pessoas, porque melhorar o giro de leitos significa ampliar o acesso e garantir que mais pacientes recebam o cuidado que precisam”.

Atualmente, o projeto contempla cinco especialidades: cirurgia geral (que inclui, por exemplo, retirada de vesícula e correção de hérnias abdominais), coloproctologia (hemorróidas, fístulas anais), ginecologia (cistos, histeroscopia), ortopedia (cirurgias de mão) e urologia (hidrocele, varicocele, retirada de duplo J).

Conquistas

A meta do hospital é ampliar gradualmente o número de pacientes elegíveis, mantendo a eficiência e segurança observadas até o momento. “Essa mudança no fluxo de internação mostra que é possível oferecer uma assistência cirúrgica mais ágil, segura e com o mesmo padrão de qualidade, melhorando a experiência do paciente”, avalia Leandro.

A implementação do Day Clinic é resultado do uso da metodologia Lean Six Sigma uma abordagem de gestão utilizada pelo Einstein em unidades privadas e públicas, que combina a eliminação de desperdícios, a padronização de processos e a redução de falhas para aumentar a eficiência e a qualidade da assistência. Em 2025, 18 projetos foram concluídos no HMAP.